Гинекологический массаж всегда должен проводиться одновременно с пси

 

Продолжительность каждого сеанса массажа обычно колеблется в пределах 3-10 минут, хотя можно его продлить до 15 и даже 20 минут. Первые сеансы массажа обычно менее продолжительны (3-5 минут), а последующие постепенно удлиняются. Общее количество сеансов на курс лечения зависит от показаний и условий, в которых массаж роводится, и колеблется в среднем от 30 до 60. В одних случаях он проводится без перерыва, ежедневно или через день, на протяжении одного-трех месяцев, в других - пар-иально, по 10 сеансов в межменструальный период в течение 3-4 месяцев, в зависимости от показаний.

Существует несколько основных технических приемов проведения гинекологического массажа:

- массирование (растирание и поглаживание) матки, придатков и остальных органов полости большого и малого таза с целью повышения тонуса и активизации гиперемии тканей;

- восстановление нормального положения матки путем растяжения патологических образований (рубцов, сращений, спаек). Этим ликвидируются застойные явления в матке, пассивная гиперемия, отек и болевые ощущения;

- массирование связочного аппарата путем смещения матки в горизонтальном и вертикальном направлениях для повышения его тонуса и нормализации положения внутренних половых органов, а также улучшения лимфо - и кровообращения;

- массаж мышц брюшного пресса, пристеночных мышц и мышц тазового дна путем поглаживания, растяжения и толчкообразного давления. Он способствует усилению кровообращения внутренних органов, повышению тонуса мускулатуры и укреплению нормального положения внутренних половых органов, а также улучшению функции кишечника.

В проведении гинекологического массажа участвуют обе руки, одна из которых, "внутренняя", вводится во влагалище, а вторая действует со стороны брюшной стенки и обозначается как "наружная". Как правило, "внутренней" рукой является правая и ее пальцы должны быть сильными, тренированными. Она должна не только фиксировать, массировать, растягивать, смешать, но и тонко пальпировать, определяя состояние тканей внутренних органов. Действия "наружной" руки сводятся к выведению матки из заднего и бокового положения, ее смещению в ту или иную стороны и массированию ткани, располагающейся под пальцами обеих рук.

Чаще всего в гинекологическом массаже чередуются активность движения рук и приложение силы. Но в целом ряде случаев, когда приходится растягивать спайки, тяжи, сращения, обе руки, имея разные точки приложения к матке, действуют почти одинаково. При массаже матки, придатков в области параметрия участвуют обе руки, но сила давления и площадь соприкосновения больше со стороны "наружной" руки. Обычно "наружная" рука массирует полукруговыми движениям, растягивая и поколачивая ткани. Пальцы "внутренней" руки тоже выполняют полукруговые движения.

Проводя массаж, левой рукой раскрывают половую щель, указательным и средним пальцами правой руки растягивают заднюю спайку и промежность, входят во влагалище, круговыми движениями расправляя складки стенок влагалища, проникают в задний свод, определяя его глубину и подвижность. Безымянный палец и мизинец в согнутом состоянии прижаты к ладони, и эта часть кисти во время массажа глубоко вдавливается в промежность, вот почему важно вначале производить растяжение промежности. Большой палец должен располагаться справа внизу от клитора. В дальнейшем пальцы "внутренней" руки выполняют конкретные, целенаправленные движения. В большинстве случаев они, проникая в задний или передний свод, приподнимают и фиксируют матку.

При нарушениях менструального цикла, климактерических расстройствах, дисменорее, пояснично-крестцовых болях в результате функциональных нарушений в половых органах рекомендуется сегментарный массаж (рис. 66). Методика его проведения следующая:

- при положении больной лежа на животе массируют спину, область таза (поглаживания, растирания, разминания), крестец (поглаживания и растирания от наружного края крестца по направлению к его внутреннему гребешку). При этом применяют сегментарные специальные приемы, затем вдоль наружного края крестца по направлению снизу к поясничному треугольнику массируют мышцы ягодиц. При повышенном тонусе применяют легкие вибрации. Затем, при положении больной сидя, воздействуют на подвздошно-поясничную мышцу (легко). Особо учитывают изменения в глубине таза и над лобковым симфизом: здесь применяют легкую вибрацию. Заканчивают процедуры сотрясением таза, спины. Время проведения сеанса массажа - 10-12 минут, курс лечения - 10-12 процедур, через день.

Схема рефлекторных изменений при заболеваниях половых органов:

1 - рефлекторные изменения кожи;

2 - рефлекторные изменения в соединительной ткани;

3 - рефлекторные изменения в мышечной ткани

 



На главную

Меню

Реклама


  • [© 2014 Массаж