Прижигание эрозии шейки матки

 

Узнайте больше о прижигании шейки матки.

Продолжение ниже

Что это такое

Прижигание шейки матки – это процедура, используемая для уничтожения патологических (доброкачественных и предраковых) клеток на устье шейки матки. Прижигание осуществляется с помощью высокой температуры, электрического тока, холода, химического прижигающего вещества, лазера. Самые распространенные из методов: высокочастотный электрический ток (электрокоагуляция) и замораживание (криоприжигание, криохирургия).

Зачем это делается

Прижигание эрозии шейки матки - распространенная процедура лечения воспаления матки (цервитит), опухоли наполненной жидкостью (кисты), предраковых состояний шейки матки, таких как небольшие области паталогически измененной ткани (цервикальная дисплазия). Прижигания применяются в лечении болезней шейки матки, причиной которой является вирус папилломы человека (ВПЧ), так как рак шейки матки на 80% связан с ВПЧ. Также прижигание применяется для остановки кровотечений, как самопроизвольных, так и в результате процедур, таких как: биопсия шейки матки, полипэктомия шейки матки или конизация шейки матки. Рак шейки матки, как таковой, не лечится прижиганием, но лечится с помощью более радикальных способов лечения включающих хирургию и лучевую терапию.

Как проводится процедура прижигания

Прижигание – амбулаторная процедура, которая обычно осуществляется во врачебном кабинете. Она также осуществляется в центрах и клиниках амбулаторной хирургии. Женщина ложится на стол в литотомическое положение (положение на спине с раздвинутыми и приподнятыми ногами). Инструмент (мед. зеркало) вводится во влагалище, раздвигая его стенки так, чтобы видеть шейку матки. Матку протирают тампоном, смоченным в солевом растворе. С помощью увеличительного прибора со светителем (кольпоскопом), вагина и поверхность шейки матки тщательно рассматриваются на предмет выявления признаков воспаления и патологических участков эпителия. Для того чтобы четко увидеть паталогические изменения покровной ткани, применяется раствор уксусной кислоты. Уксусная кислота окрашивает предраковые и злокачественные образования шейки матки в белый цвет. За несколько минут до прижигания могут ввести поверхностный анестетик или блокировать нервы шейки матки.

Прижигание осуществляется при любых паталогически выраженных изменениях в шейке матки. Выбор метода зависит от опыта и профессионализма врача, доступности необходимого оборудования и степени поражения и локализации поврежденных участков.

Диатермоэлектрокоагуляция. воздействуя электрическим током, разрушает пораженную ткань. Ток передается на пораженную ткань через угольчатый и шариковый электроды. Диатермоэлектрокоагуляция при глубоком поражении ткани матки требует общей анестезии. Самая распространенная амбулаторная операция при таких условиях это электрохирургическая эксцизия (удаление) петлей. Эксцизия проводится с помощью петлевых электродов, так что осуществляется точный контроль над удалением и электрокоагуляцией для гемостаза. Для этого инъекцию местной анестезии необходимо сделать в кабинете врача. Иногда требуется общая анестезия.

Химическое прижигание используется в лечении кист матки, предраковых эрозий шейки матки, и цервитита (воспаление шейки матки). Область прижигания должна быть высушена тампоном, чтобы предотвратить попадание химического вещества на здоровые ткани. Пораженные участки смазывают ватным тампоном, пропитанным в химическом прижигающем веществе (к примеру, бихлоруксусная кислота). Перед нанесением прижигающего вещества применяется пункция кист шейки матки. После нескольких минут место прижигания вытирается сухим тампоном для очищения от какого-либо остаточного химического вещества.

Лазерное прижигание (лазерное выпаривание) - эффективное лечение любых видов цервикальной дисплазии, включая самые глубокие поражения и те поражения, которые едва распространяются в цервикальный канал (эндоцервикс-слизистая оболочка канала шейки матки). Из-за расходов на лазерное оборудование, большинство прижиганий лазером осуществляется в центрах и клиниках амбулаторной хирургии и часто под общей анестезией. Прижигание лазером осуществляется путем наведения лазерного луча на углекислом газе на цервикальную дисплазию. Высококачественная степень контроля над глубиной и размером пораженной ткани, позволяет лазеру произвести точное выпаривание дисплазии, оставляя прилежащие здоровые ткани нетронутыми. Дымоотсос применяется для удаления испарений в области проведения операции. Если необходимо, назначаются антибиотики и анальгетики.

Прогнозирование

Исторически прижигание с помощью температуры не является столь эффективным, потому что области дисплазических клеток могут отсутствовать. Электрокоагуляция имеет высокий показатель эффективности, связанный с частотой рецидивов от 3% до 14%. Химическое прижигание имеет высокий показатель эффективности за легкую дисплазию. Лазерное прижигание также имеет высокий показатель эффективности, а частота рецидивов от 4% до 23%.

Осложнения

Осложнения, связанные с прижиганием шейки матки включают в себя: маточные судороги, головокружение, приступообразное ощущение жара и головные боли (сосудодвигательная реакция), обильные водянистые влагалищные выделения, кровотечение (геморрагия), инфекция, и сужение канала шейки матки (стеноз)

 



На главную

Меню

Реклама


  • [© 2014 Массаж